問：我現在50多歲，長期肩痛，是否就是五十肩？

答：「五十肩」是「肩周炎」的另一稱呼，亦名「肩凝症」、「凍結肩」、「冰凍肩」、「Frozen Shoulder」等，肩周炎全名為「肩關節周圍炎」，是以肩關節疼痛和活動不便為主要症状的病症，因為是肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷和或退變而引起的慢性無菌性炎症，故常見大範圍性的肩痛、肩部抬高或後伸等活動功能受限、局部壓痛等。由於40-50歲左右的人相對較易患此病，所以本病又稱為「五十肩」。

 

 

問：為何會患上肩周炎？

答：

1）40歲以上人士，氣血開始減弱，身體抵抗風、寒、濕等外邪的能力減弱；

2）長期過度活動和姿勢不良；

3）上肢外傷包紮固定，肩部固定過久，肩周組織繼而出現萎縮和或粘連；

4）肩部急性挫傷或牽拉傷後治療不當。

5）某些疾病例如：頸椎病、心、肺、膽道疾病，會發生肩部放射痛，因原發病長期不愈使肩部肌持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，最終形成肩周炎。

 

原發性肩周炎可分為3個時期，包括：疼痛期、僵硬期、緩解期。不及時處理肩周炎可使肩部持續疼痛和僵硬達12-42個月之久，而且再往後日子患肩活動度明顯與對側正常肩關節有差別，故患上肩周炎有需要及早處理。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

問：針灸是否可以治療肩周炎？

答：針灸是可以治療肩周炎，尤其在肩周炎的早期，針灸能迅速鎮痛。

 

治療肩周炎時，應採用動靜適度的原則。早期的肩周炎，腫痛明顯，宜適當限制肩關節的活動；後期腫痛消減，應主動並多進行功能鍛煉。 肩周炎早期會以舒筋通絡，祛瘀止痛，加強筋肉功能為主；後期則以剝離粘連，滑利關節，恢復關節活動功能為主。故早期採用針灸的方法，施針於傷側肩關節周圍，肩胛部及上臂的穴位(如：肩貞、肩井、肩三俞（肩中俞、肩外俞、肩內俞）、天宗、秉風、曲池等)，亦多採用筋針療法，尋找肩部的壓痛點和結節處，施筋針迅速鎮痛。中後期除針灸外，可配合推拿的推、揉、滾、搓、撥、動等手法，以及藥物治療，幫助剝離肩部內的粘連，滑利關節，加快恢復肩部關節活動功能。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

撰文︰仁德之光中醫診所 – 岑康遠博士 註冊中醫師